Qual a diferença entre o procedimento Essure e a ligadura de trompas?
Normalmente realizada com anestesia geral, a ligadura de trompas por laparoscopia é realizada em sala de cirurgia. É usado gás para expandir o abdômen e o médico poder alcançar os órgãos com facilidade. Depois o médico faz uma incisão no abdômen para que as ferramentas cirúrgicas possam ser inseridas e o procedimento realizado. As trompas de falópio são bloqueadas pela fixação de grampos de metal ou anéis plásticos (que permanecem no corpo), cortando-se ou cauterizando-se uma parte da trompa.
Métodos de ligadura de trompas
- Cauterização – usa corrente elétrica para cauterizar e bloquear cada trompa de falópio
- Anel ou banda – uma parte de cada trompa de falópio é dobrada e amarrada ou ligada com um anel ou banda. Os anéis ou bandas permanecem dentro do corpo
- Grampo ou pinça – a trompa é esmagada para que o esperma não possa passar. Os grampos ou pinças permanecem dentro do corpo
- Ligadura – uma parte de cada trompa é amarrada ou ligada em dois locais e a parte intermediária é cortada e removida
A cirurgia é concluída com o fechamento dos cortes na pelo com pontos ou com grampos metálicos.
Depois de voltar para casa, a mulher precisa de 4 a 6 dias para poder voltar às suas atividades normais. As mulheres podem ter os seguintes sintomas durante alguns dias:
- Cólicas (como as cólicas menstruais)
- Corrimento (como o fluxo menstrual)
- Náusea ou vômito brandos, associados à anestesia geral ou ao procedimento
- Dores agudas no pescoço ou ombros (causadas pelo gás inserido no abdômen)
- Dor no local da incisão
- Garganta irritada se foi usado um tubo de respiração
- Cansaço e dores
- Abdômen intumescido
- Contusões em torno da incisão
O procedimento Essure é diferente de uma ligadura de trompas porque não envolve incisões e pode ser realizado sem anestesia geral em uma clínica. A recuperação em casa normalmente leva de 1 a 2 dias e as mulheres quase sempre retornam às suas atividades normais no mesmo dia. A recuperação pode incluir os seguintes sintomas:
- Cólicas (como as cólicas menstruais)
- Corrimento (como um fluxo menstrual leve ou sangramento)
- Náusea e vômito brandos
- Desmaio ou delírio após o procedimento
Quais são os riscos e complicações associados à ligadura de trompas?
Como as incisões são feitas no abdômen e é inserido um laparoscópio às cegas, as complicações podem incluir:
- Infecção
- Sangramento
- Danos aos vasos sanguíneos, nervos ou músculos
- Danos à bexiga, útero ou intestino, exigindo reparo cirúrgico
- Coágulos
- Falha do procedimento e a consequente gravidez
- Em casos raros, óbito
Quais são os principais riscos e complicações associados à anestesia geral?
Depois da anestesia geral, algumas pessoas podem apresentar o seguinte:
- Reação negativa aos medicamentos
- Náusea
- Os efeitos da anestesia demoram para desaparecer
- Irritação na garganta se for usado um tubo durante a anestesia geral
- Convulsão ou ataque cardíaco
- Temperatura elevada
- Confusão
- Óbito
O Essure também uma alternativa à vasectomia para o casal?
Vasectomia é uma cirurgia com riscos associados. Ela exige um corte ou perfuração no escroto, os canais deferentes são cortados e as extremidades destes são cauterizadas ou grampeadas para fechar.
Uma vasectomia leva cerca de 15 a 30 minutos e a recuperação normalmente leva 2 dias. O homem também talvez precise aplicar gelo no escroto e usar um suporte atlético durante vários dias para evitar inchaço e contusões. O casal deve usar uma forma anticoncepcional alternativa, normalmente durante 3 meses ou até que o teste de contagem de esperma ou uma série de testes demonstrem que a vasectomia foi bem-sucedida.
Recomenda-se um teste de esperma após 6 meses, bem como testes de acompanhamento a cada 10 anos.
Quais são alguns riscos e complicações principais, associados à vasectomia?
- Contusões no escroto
- Infecção no local da incisão ou perfuração no escroto
- Dor nos testículos (epididimite)
- O esperma pode vazar para os tecidos circundantes, formando pequenas massas (granuloma) no escroto
Quais são alguns dos riscos associados ao procedimento Essure?
- Falha na implantação de um ou ambos os dispositivos no local correto
- Falha na obtenção da oclusão das trompas no período de 3 meses após o procedimento
- Cólicas (como as cólicas menstruais)
- Dor temporária e/ou corrimento (como um fluxo menstrual leve ou sangramento)
- Náusea e vômito brandos
- Desmaio ou delírio após o procedimento
O Essure é a solução adequada para mim?
O procedimento Essure deve ser a a primeira consideração contraceptiva permanente para todas as mulheres.
As principais considerações do procedimento Essure são:
- O procedimento Essure é permanente, não podendo ser revertido
- Como todos os métodos anticoncepcionais, o procedimento Essure não deve ser considerado 100% eficaz
- Você deve usar outro método anticoncepcional, no mínimo durante três meses após o procedimento, até que o médico informe que o teste de confirmação Essure confirmou que os microimplantes estão corretamente colocados
- A remoção dos microimplantes Essure talvez exija cirurgia